給CR@OVID兩分鐘，它給您無憂仲夏！

6/19就是端午節，象徵著我們就要正式進入夏季了！這是一個可以盡情暢遊於陽光底下的美好季節！不過真的可以那麼無憂無慮嗎？這個問題值得我們再次思考。

其實無論是基於愛美、美白，或是健康的考量，醫學界總是呼籲大家要注意防曬，為的就是提醒大家直接暴露於紫外線輻射的時間越久，對人體的危害就越大！而上個月初美國國家醫學圖書館(NLM)主席針對此議題提出了建議，提醒大家在享受陽光的洗禮時，別忘了紫外線可能引起皮膚癌的危險性。

究竟皮膚癌產生的因素有哪些？

皮膚癌的病症？

臨床研究上是否有相關治療實證？

以上問題通通可以在短短兩分鐘內找到答案！

首先我們利用ClinicalResource@Ovid (CR@OVID)人性的檢索方式，直接將我們的問題輸入。(ClinicalResource@Ovid的使用者可以直接點選問題連結，直接看系統查詢研究文獻結果。)
1.What are the factors of skin cancer?


2.How to diagnose skin cancer?


3.How to treat skin cancer?


關於皮膚癌產生的因素，透過CR@OVID內所整合的多類型的資源(電子書、MEDLINE資料庫、實證導引...等)在在顯示太陽輻射中的紫外線是造成皮膚癌的主要原因，例如”Genetic Basis of Common Diseases, The”書中提到：「大多數的皮膚癌是由角質層細胞(keratinocytes)中產生的基底細胞癌(basal cell carcinomas; BCC)或是鱗狀細胞癌(squamous cell carcinomas; SCC )。…而其中陽光的曝曬是導致皮膚癌的最主要因素」。



MEDLINE資料庫收錄來自於Mayo Clinic Proceedings的一篇研究發表”Overview of Skin Cancer Detection and Prevention for the Primary Care Physician”提到基底細胞癌典型的症狀就是結節潰瘍型，即皮膚表面出現平滑皮染色硬化小結，外表毛細孔擴張可見，另外也可能是皮膚表面出現類似黑痣的黑色素瘤的症狀；鱗狀細胞癌的症狀則是出現粉紅色硬化皮或是鱗狀，逐漸發展成腫瘤、潰瘍或是結一層硬殼皮片。



在Cochrane Collaboration實證研究方面，發表一篇Interventions for basal cell carcinoma of the skin報告說明BCC一般做法是利用外科手術方式去除腫瘤，而以外科手術與射線治療(雷射)為最佳的治療方式，且失敗率相當低，其中根據追蹤研究發現，又以外科切除手術結果比雷射治療方式來的更好。術後復原狀況非常良好率，手術切除術約為87%，使用雷射治療手術則為69%。當然文中還提到治療BCC的其他手術方式，例如刮除術、冷凍手術、莫氏顯微圖像手術(Moh's Micrographic Surgery)、光動力療法（photodynamic therapy）…等等，但是由於這些實證個案數不夠多，無法推斷各種方法之間的效果差異。





相關皮膚癌的文獻很多，也分佈在不同主題形式的資料庫中。要如何快速地從多元資料庫中取得值得信賴的資訊，對於忙碌的醫護人員、研究者來說確實是種考驗。CR@OVID將電子書、MEDLINE、Guideline、期刊資源等透過系統連結機制，將所有資訊串連起來，再加上簡易的自然語言檢索方式，大大簡化使用者對於檢索策略的規劃，因此無論欲查詢基礎醫學理論、研究計畫或是實證證據等等，一口氣通通取得，無需切換資料庫、切換介面查詢資料，讓查詢變得輕而易舉。



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